I LUOGHI A RISCHIO. La maggior parte dei cluster di trasmissione di grandi dimensioni che si conoscono sembrano implicare la trasmissione di goccioline espirate anche di piccola dimensione (dette “aerosol”). Alcune rilasciano molto più virus e per un periodo di tempo più lungo. Avere molti contatti sociali o non lavarsi le mani rende la trasmissione più facile.
Chiaramente c’è un rischio molto più elevato negli spazi chiusi rispetto all’esterno. I ricercatori cinesi che studiavano la diffusione del coronavirus fuori dalla provincia di Hubei hanno identificato 318 cluster di tre o più casi tra il 4 gennaio e l’11 febbraio, solo uno di questi si era sviluppato all’aperto. Uno studio in Giappone ha scoperto che il rischio di infezione in ambienti chiusi è quasi 19 volte superiore a quello all’aperto. Alcune situazioni possono essere particolarmente rischiose: gli impianti di confezionamento della carne, dove molte persone lavorano a stretto contatto in spazi in cui la bassa temperatura aiuta il virus a sopravvivere.
E può anche essere rilevante che tendano a essere luoghi rumorosi. Molti cluster sono legati a cerimonie religiose o pratiche per cui le persone gridano o cantano. Anche il tempismo gioca un ruolo. Prove emergenti suggeriscono che i pazienti Covid-19 sono molto contagiosi per un breve periodo di tempo.
Quindi, se gli operatori sanitari sapessero dove è probabile che si verifichino i cluster, potrebbero cercare di prevenirli. Ma lo studio dei cluster non è facile – scrive Kupferschmidt – molti Paesi non hanno fatto il tracciamento dei contagi con i dettagli necessari. La ricerca può essere anche falsata: alcuni focolai, come quelli in prigione, hanno grande risonanza mediatica mentre altri (come quelli famigliari) rimangono nascosti. La privacy è un’altra fonte di preoccupazione. È un compromesso difficile – scrive Kai Kupferschmidt –, ma che può essere gestito attraverso una buona supervisione e un impegno con le comunità. Comprendere questi processi migliorerà il controllo delle infezioni.
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